登園・登校

河野小児科医院

登園・登校

疾病名	登園・登校の目安
手足口病ヘルパンギーナ	症状が軽快すれば、登校・登園可能である。夏季を中心として流行する予後良好な疾患であるが、まれに合併症を併発して、重症になる場合があるため、発熱時は休園・休校をして安静につとめることが必要である。
ノロウイルス感染症	下痢、嘔吐、発熱がなくなれば、登園・登校は可能である。ただし、嘔吐物、便の中には大量のウイルスが排泄されていることに十分な注意が必要である。
ロタウイルス感染症	症状が改善すれば登園・登校は可能であるが、白色下痢を認める期間は、とくに年少児の場合、登園を控えることが望ましい。嘔吐と下痢が主症状であるが、ノロウイルス感染症より重症度が高い。便中には大量のウイルスが排泄されているため、十分な注意が必要である。
伝染性紅斑	両頬の紅斑、手足のレース状の紅斑が出現した時には、すでに周りへの感染力はなくなっている。そのため、この時期から登園・登校を控える必要はない。本人の全身状態がよければ、登園・登校は可能である。伝染性紅斑が流行している場合に注意する必要があるのは、妊婦，慢性溶血性貧血および免疫不全の患者であるが、流行しているという情報が提供されることが重要である。
溶蓮菌感染症	発熱がなく、症状が改善すれば、登園・登校は可能である。適切な抗菌薬が投与されれば、24時間以内に他人への伝染力がなくなるが、リウマチ熱や急性糸球体腎炎の発病を予防するために、症状がなくなった後も、一定期間適切な抗菌薬の投与が必要である。
マイコプラズマ感染症	発熱がなく、症状が改善すれば、登園・登校は可能である。適切な抗菌薬が投与されれば、罹病期間が短縮し、喀痰中の菌量が減少するため、感染力は低下する。
アタマジラミ	登園・登校を停止する必要はないが、周りへの感染力が強いため、早くに発見して速やかな治療が必要である。シーツや枕カバー、帽子などは洗濯し、約50℃5分間で死滅するとされるため、こういった処置が必要である。
伝染性膿痂疹	登園・登校を停止する必要はないが、保育園や幼稚園など、子どもの皮膚同士の接触が多い施設などでは、とくに浸出液が多い時期は登園を控えたり、適切な抗菌薬の塗布、重症の場合は、経口抗菌薬の投与などが行われる。皮膚の清潔を保つとともに、浸出液が多い場合は、ガーゼなどで覆う場合もある。タオルの共用は避け、プールは治癒するまで延期するなどの対応が必要である。
伝染性軟属腫	登園・登校を停止する必要はないが、プールでのビート板や浮き輪の共用を避けたり、タオルの共用を避ける指導が必要である。